梅毒は、日本でいま急に増えている性病です。厚生労働省の統計では、2024年に14,829人（うち男性9,504人）が報告されました。
このページでは、医学事典（MSDマニュアル家庭版「梅毒」2025年8月）と厚生労働省の統計から、症状の流れ・検査・治療を整理します。
結論（先に3行）
- 最初の症状は、感染した場所（陰茎・肛門・口など）にできる痛くないしこり・ただれ（下疳）。男性の3人に1人は気づかないとされています。3〜12週間で消えますが、治ったわけではありません。
- 6〜12週後に手のひら・足の裏などの発疹、発熱・だるさ（第2期）。治療しないと、何年も後に大動脈・脳・脊髄などを傷つけることがあります。
- 診断は血液検査（2種類）。治療はペニシリンで、早期なら完治できます。パートナーも同時に治療が必要です。
1. ★報告数は10年で約9倍
| 年 | 報告数 | うち男性 |
|---|---|---|
| 2014年 | 1,661 | 1,284 |
| 2018年 | 7,007 | 4,591 |
| 2022年 | 13,221 | 8,701 |
| 2023年 | 15,055 | 9,710 |
| 2024年 | 14,829 | 9,504 |
出典：厚生労働省「性感染症報告数」（感染症発生動向調査・全数報告）。
2. ★症状の流れ
| 時期 | 医学事典の記載（男性に関わる部分） |
|---|---|
| 第1期（感染から通常3〜4週、早くて1週・遅くて13週） | 感染した場所に痛くないただれ（下疳）。男性では陰茎・肛門・直腸、男女とも唇・口の中。小さな赤いふくらみ→硬い、痛みの少ない潰瘍。近くのリンパ節が腫れる（痛くない）。3〜12週間で治る |
| 第2期（下疳から6〜12週後） | 発熱・だるさ・食欲不振・体重減少。手のひら・足の裏などにかゆみや痛みの少ない発疹。湿った場所に扁平コンジローマ（非常に感染力が強い）。全身のリンパ節の腫れ |
| 潜伏期 | 症状なし。でも体内に菌はいて、検査は陽性 |
| 第3期（治療しない人の3分の1、何年も後） | 皮膚・骨のゴム腫、大動脈瘤など心血管の病気、神経梅毒（認知症に似た症状・歩行障害・EDなど） |
★★下疳は痛くないので、★女性の約半数・男性の3人に1人が気づかない（医学事典）
★★直腸や口の中の下疳は★気づかれないことがよくある
★★症状が消えても★治っていない（潜伏期に入るだけ）
★神経梅毒はどの段階でも起こり得る。目・耳の症状（見えにくい・耳鳴り・めまい）も
3. うつり方
★通常は性的接触。梅毒の人と1回の性交で★約33%の確率で感染（第1期の人からはもっと高い）
★腟・口などの粘膜や皮膚から入る。★ただれに触れてもうつる
★★トイレの便座やドアノブなど、物を介してはうつらない（菌は体の外で長く生きられない）
★妊娠中は胎児にうつる（先天梅毒）
4. 検査
| 検査 | 内容（医学事典） |
|---|---|
| スクリーニング（RPRなど） | 安く簡単。ただし感染後3〜6週間は陰性に出ることがある → 疑わしければ6週間後に再検査 |
| 確定検査（トレポネーマ検査） | 梅毒の菌への抗体を測る。治療後も一生陽性が続くのが普通 |
★梅毒の人は★HIVを含む他の性病の検査も受けるべき（医学事典）
★保健所では★HIV検査と一緒に梅毒検査を無料・匿名で行っているところがある
▶ 検査の受け方は 性病検査の受け方と費用
5. 治療
★★ペニシリンが、すべての段階の梅毒に最もよく効く（医学事典）。筋肉注射
★日本でも、梅毒の治療薬として★ベンジルペニシリンベンザチンの筋肉注射が2021年に承認されている（PMDA）
★ペニシリンにアレルギーがある人は他の抗菌薬
★★セックスパートナーも同時に治療
★★早期に見つけて治療すれば、永続的な損傷が出る前に完治できる
よくある質問
Q. 梅毒の初期症状は（男性）
陰茎・肛門・口などに痛くないしこり・ただれができ、近くのリンパ節が腫れます（痛みなし）。3〜12週間で消えますが、治っていません。
Q. 症状が消えたら治ったのですか
いいえ。 梅毒は症状のない潜伏期に入るだけで、菌は体内に残っています。
Q. 何科に行けばいいですか
泌尿器科・皮膚科・性感染症を診るクリニックです。検査だけなら保健所（無料・匿名）もあります。
Q. 梅毒は治りますか
ペニシリンで完治できます。 早期に治療すれば、永続的な損傷が出る前に治せます。
Q. キスでうつりますか
口の中や唇に下疳ができることがあり、そこに触れるとうつる可能性があります。
Q. 一度治ればもうかかりませんか
医学事典は、治療後も確定検査は一生陽性が続くと書いています。再感染については、パートナーの治療を含めて医師に確認してください。
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この記事のルール
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出典
- MSDマニュアル家庭版「梅毒」（2025年8月） https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/16-感染症/性感染症（sti）/梅毒
- 厚生労働省「性感染症報告数」（2026年10月3日確認） https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/seikansenshou/houkokusuu.html
- PMDA 医療用医薬品情報「ベンジルペニシリンベンザチン水和物」 https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/GeneralList/6111403
最終更新：2026年10月3日
