クラミジア（男性）の症状と検査｜尿で検査でき、薬で治る

クラミジア（性器クラミジア感染症）は、日本で最も多く報告されている性病です。厚生労働省の統計では、2024年に29,806人（男性14,851人）が報告されました（全国の一部の医療機関からの定点報告）。

このページでは、医学事典（MSDマニュアルプロフェッショナル版）と厚生労働省の統計から、男性の症状・検査・治療を整理します。

結論（先に3行）
1. ★男性の症状
2. 検査
3. 治療
4. 日本の報告数
よくある質問
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出典

結論（先に3行）

男性は7〜28日の潜伏期のあと、軽い排尿痛・尿道の不快感・透明〜白っぽい分泌物で始まります。分泌物はわずかで症状も軽いことがあり、朝に目立つのが特徴です。
検査は尿でできる核酸増幅検査（NAAT）。淋病と同じ検体で同時に調べられ、梅毒・HIVの検査も受けるべきとされています。
治療は抗菌薬（ドキシサイクリン・アジスロマイシンなど）。放っておくと精巣上体炎になることがあり、パートナー（女性）は症状がないまま不妊などにつながることがあります。

1. ★男性の症状

項目	医学事典の記載
潜伏期	7〜28日
始まり	軽い排尿痛・尿道の不快感・透明〜粘り気のある膿っぽい分泌物
特徴	分泌物はわずか・症状は軽いことがある。早朝に目立つことが多い
進むと	尿道の出口が赤くなる、乾いた分泌物でふさがる、下着が汚れる
ときに	急に重くなり、強い排尿痛・頻尿・多量の膿（淋病に似る）
広がると	精巣上体炎（陰嚢の腫れ・痛み）
のど・直腸	感染した人とのオーラル・アナルセックスで咽頭炎・直腸炎

★非淋菌性尿道炎の★約50%がクラミジア（医学事典）
★まれに★反応性関節炎（関節炎・結膜炎・尿道炎・亀頭炎など）を合併
★女性は★通常は無症状 → 骨盤内炎症性疾患・★子宮外妊娠・不妊につながることがある

▶ 陰嚢が腫れて痛いときは 睾丸が痛いとき

2. 検査

★★核酸増幅検査（NAAT）：感度・特異度が非常に高い。★尿で検査できる
　→ 尿道に綿棒を入れる必要がない
★当日に結果が出る検査機器もある（医学事典）
★のど・直腸の感染は、その部位のぬぐい液で検査
★★淋病が同時にあることが多い → ★淋病の検査も
★★淋病・クラミジアと診断されたら → ★梅毒・HIVの検査も

▶ 検査を受ける場所と費用は 性病検査の受け方と費用

3. 治療

項目	医学事典の記載
薬	抗菌薬。通常はドキシサイクリンまたはアジスロマイシン
パートナー	一緒に治療しないとまたうつる（ピンポン感染）

★自然に治るのを待たず、★検査と治療を
★★淋病・クラミジアと診断されたら、梅毒・HIVの検査も（医学事典）

4. 日本の報告数

年	報告数（定点）	うち男性
2014年	24,960	11,936
2020年	28,381	14,712
2023年	31,270	15,977
2024年	29,806	14,851

出典：厚生労働省「性感染症報告数」。定点報告（全国約980の指定医療機関のみ）なので、実際の患者数はもっと多いと考えられます。

よくある質問

Q. 男性のクラミジアの症状は
軽い排尿痛・尿道の不快感・透明〜白っぽい分泌物です。朝に目立つことが多く、症状が軽いため気づきにくいことがあります。

Q. 潜伏期間は
7〜28日です。

Q. 検査はどうやりますか
尿で検査できます（核酸増幅検査）。淋病も同時に調べられます。

Q. 自然に治りますか
抗菌薬で治療するのが基本です。放っておくと精巣上体炎や、パートナーの不妊につながることがあります。

Q. のどにもうつりますか
オーラルセックスで咽頭炎を起こすことがあります。のどの検査はのどのぬぐい液で行います。

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