性器ヘルペス（男性）の症状と治療｜市販の口唇ヘルペス薬は使えない

性器ヘルペスは、単純ヘルペスウイルス（HSV）による性病です。厚生労働省の統計では、2024年に10,010人（男性3,862人）が報告されました（定点報告）。

このページでは、医学事典（MSDマニュアル家庭版「性器ヘルペス」2024年3月）とPMDA掲載の市販薬の情報から、症状・再発・治療を整理します。

結論（先に3行）
1. ★症状
2. 診断
3. ★治療
1. 市販薬は使える？
よくある質問
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この記事のルール
出典

結論（先に3行）

初めての感染では、感染から4〜7日後に痛い水ぶくれが性器や肛門のまわりにたくさんでき、発熱・だるさ・排尿時の焼けるような痛みを伴うことがあります。症状が出ない人もいます。
ウイルスは神経の中に一生残り、再発します。再発の前にはピリピリ・かゆみなどの前ぶれがあり、再発はたいてい1週間ほどで治ります。
治療は抗ウイルス薬（アシクロビル・バラシクロビル・ファムシクロビル）で、症状を軽く・短くできますが、ウイルスを消す薬はありません。薬局で買えるアシクロビル軟膏は「口唇ヘルペスの再発」専用で、唇以外には使えません。

1. ★症状

時期	医学事典の記載
初めての感染	感染から4〜7日後に痛い水ぶくれがたくさん。長引くことがある。発熱・だるさがよくみられ、排尿時の焼けるような痛み・排尿困難・便秘も。症状が出ない人も
再発	水ぶくれの数時間〜2〜3日前に、鼠径部のピリピリ・不快感・かゆみ・うずく痛み → 周りが赤い痛い水ぶくれ → すぐ破れてただれ。太もも・お尻・肛門のまわりにも。たいてい1週間ほどで治る
再発の特徴	最初の感染より痛みが軽く、範囲が狭く、短い

★HSV-2が性器ヘルペスの原因になることが多い。★HSV-1（口唇ヘルペスの型）も性器ヘルペスを起こす
★★水ぶくれがなくても、皮膚や粘膜にウイルスがいることがある → うつる可能性
★ただれに細菌がつくと、炎症が悪化してにおう分泌物が出る

▶ 亀頭の痛みのほかの原因は 亀頭が痛いとき

2. 診断

★見た目で診断がつくことが多い
★はっきりしないとき：ただれをこすってウイルスを調べる（★PCR検査は培養より見逃しが少ない）
★血液検査でHSV-1とHSV-2を区別できるものもある

3. ★治療

項目	医学事典の記載
薬	アシクロビル・バラシクロビル・ファムシクロビル（抗ウイルス薬）
効果	症状の改善と回復までの期間の短縮
限界	ウイルスを体から消す薬はない。初回に治療しても、神経への潜伏は防げない

市販薬は使える？

PMDAに掲載されている市販のアシクロビル軟膏（第1類医薬品）の内容です。

項目	内容
効能	口唇ヘルペスの再発（過去に医師の診断・治療を受けた方に限る）
使ってはいけない部位	唇とそのまわりをのぞく部位
使ってはいけない人	初めて発症したと思われる人、患部が広い人

★★市販のヘルペス薬は★性器には使えない → ★医療機関で処方を受ける

よくある質問

Q. 男性の性器ヘルペスの症状は
陰茎や肛門のまわりの痛い水ぶくれ→ただれです。初めての感染では発熱・だるさ・排尿時の痛みを伴うことがあります。

Q. 潜伏期間は
初めての感染では4〜7日後に水ぶくれが出ます。

Q. 完治しますか
ウイルスを消す薬はありません。 抗ウイルス薬で症状を軽く・短くできます。

Q. 市販薬で治せますか
市販のアシクロビル軟膏は「口唇ヘルペスの再発」専用で、唇以外には使えません。性器ヘルペスは医療機関で治療を受けてください。

Q. 症状がないときもうつりますか
医学事典は、水ぶくれがなくても皮膚や粘膜にウイルスが存在することがあると書いています。

この記事のルール

説明は、医学事典（MSDマニュアル）・PMDA掲載の医薬品情報・厚生労働省の統計を、確認日とあわせて引用しています。このページは診断を行うものではありません。 症例写真・体験談は掲載していません。当サイトはアフィリエイト広告を利用していますが、掲載順や説明の内容に広告の有無は影響しません。治療の判断は、必ず医師にご相談ください。